El PACE^® Modelo 203 es la quintaesencia de más de 35 años de experiencia en el diseño de marcapasos cardíacos temporales.

Aprendimos de los mejores – nuestros clientes – al pensar e implementar varias funciones, teniendo en cuenta que simplificar la operación aumenta la seguridad y la eficacia en la terapia de estimulación, así como el nivel de comodidad del usuario.

El PACE^® Modelo 203 ayuda a evaluar la calidad de un circuito de estimulación o a solucionar problemas si es necesario:

• La monitorización de la impedancia es una medida objetiva de las propiedades eléctricas del circuito de estimulación, es decir, cables de extensión, cables de estimulación y tejido cardíaco.
• Un umbral de captura bajo razonable indica un buen contacto entre los cables de estimulación y el tejido cardíaco.
• Una amplitud de onda P / R razonablemente alta indica una buena ubicación del cable de estimulación.

La impedancia muy baja, causada, por ejemplo, por cables de estimulación unipolar con superficies largas y expuestas o colocados en las proximidades, puede exceder el rango de carga especificado del marcapasos (todos los marcapasos, independientemente de la marca, están especificados para una carga entre 200 Ohmios y al menos 1000 Ohmios).

El valor medido para la impedancia se muestra cada vez que se gira el dial auricular o ventricular para la salida de estimulación (¡incluso cuando el dispositivo está bloqueado!).

Con la calidad del circuito de estimulación asegurada por una impedancia adecuada, los siguientes desafíos en la estimulación temporal permanecen, para cada canal de marcapasos:

• Determinación del umbral de captura (una propiedad del corazón del paciente) – asegurando una estimulación efectiva (despolarización) aplicando una salida de estimulación 2-3 veces el umbral de captura.
• Determinación del umbral de detección adecuado (una propiedad del sistema de estimulación): garantizar que las amplitudes de las ondas P y R se detecten correctamente eligiendo un umbral de detección establecido en 1/2 a 1/3 de la amplitud de la onda P / R.

El umbral de captura es relativamente fácil de determinar con la ayuda de un monitor de ECG – y consideración del intervalo AV en aplicaciones de estimulación bicameral.

Más “complicado” es la medición de las amplitudes de la onda P y la onda R en los modos de estimulación bicameral. Aquí es donde entra en juego una característica única del PACE^® Modelo 203: ¡Al presionar la tecla PAUSE (que interrumpe temporalmente la terapia de estimulación), el PACE^® Modelo 203 mide continuamente las amplitudes de las ondas P y R! Ahora solo tiene que verificar, y posiblemente ajustar, si los umbrales de detección para los canales auricular y ventricular están configurados en aproximadamente 1/2… 1/3 de las amplitudes de la onda P y la onda R, respectivamente. ¡Súper conveniente!

O mejor, active AutoSense, una tecnología adaptada de los marcapasos implantables, para que el PACE^® Modelo 203 se configure automáticamente y, con el tiempo, adapte la sensibilidad de acuerdo con los límites de detección medidos reales.

Especialidades:

• Función de impedancia para una colocación óptima de los cables de estimulación
• Función de detección automática, ajuste automático de la sensibilidad auricular y ventricular
• Función de pausa, mide automáticamente las variables intrínsecas de la actividad cardíaca
• Estadísticas, para la evaluación de la dependencia del ritmo de los pacientes
• Estimulación auricular rápida de hasta 1000 ppm para controlar las taquiarritmias auriculares y la frecuencia ventricular alta de hasta 220 ppm
• Flexibilidad de conector, enchufes para conectores bipolares y unipolares sin protección
• Acceso rápido a los modos de estimulación bicameral y monocameral:
  DDD (RV, LV), VVI (RV, LV), AAI, VDD (RV, LV), D00 (RV, LV), V00 (RV, LV), A00, DVI (RV, LV), DAI (RV, LV), VAT (RV, LV), AAT, DDD+AT (RV, LV), DAT (RV, LV), DDI (RV, LV)

La tecnología y las características avanzadas del PACE^® Modelo 203 lo convierten en la opción ideal para la estimulación temporal bicameral en el quirófano cardíaco y la UCI. El marcapasos cardíaco temporal bicameral PACE^® Modelo 203 (DDD) está diseñado para utilizarse con sistemas de cables de estimulación cardíaca para estimulación secuencial auricular o ventricular o A-V temporal. El PACE^® Modelo 203 tiene aplicaciones en las que dichos modos de estimulación están indicados con fines terapéuticos o profilácticos.

Aplicaciones Previstas:

• Síndrome del seno enfermo
• Bradicardia con insuficiencia cardíaca congestiva
• Bloqueo cardíaco completo
• Infarto agudo de miocardio complicado por bloqueo cardíaco
• Bradicardia sinusal
• Paro cardíaco con asistolia ventricular
• Arritmia ectópica auricular y / o ventricular
• Posoperatoriamente después de una cirugía cardíaca
• Aplicación temporal durante la implantación o cambio de marcapasos permanente